Conhecimentos Específicos: Enfermagem - CONSULPAM 2023 - Enfermeiro
Os registros de enfermagem são elementos imprescindíveis ao processo do cuidar e, quando redigidos de maneira que retratem a realidade a ser documentada, possibilitam a comunicação entre a equipe de saúde, além de servir a diversas outras, finalidades (COFEN, 2016). Baseado no Guia de Recomendações para Registros de Enfermagem, a respeito do que o enfermeiro deve anotar no prontuário do paciente sobre o procedimento de enfermagem relacionado com os cuidados com estomas, assinale a alternativa CORRETA
Alergias; Sinais vitais de acordo com o protocolo adotado; Registro da saturação de O2 quando requerido; Sinais objetivos identificados.
Data e hora; Local; Tipo de cuidado prestado (aspiração, irrigação, limpeza, troca de dispositivo, curativo); Se houver drenagem de secreção/excreção. anotar características e quantidade; Intercorrências do procedimento e providências adotadas.
Data e hora da avaliação, Localização (se aplicável); Anotar presença de edemas, distensão abdominal, entre outros; Escala de dor de acordo com a faixa etária e rotina da instituição.
Local da lesão e sua dimensão; Data e horário: Sinais e sintomas observados (presença de secreção, coloração, odor, quantidade, etc.); Relatar necessidade de desbridamento.
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