Conhecimentos Específicos: Medicina (Geral) - UPA 2023
José da Silva, agricultor de 48 anos, vem para a consulta do HIPERDIA, assintomático. Sabidamente hipertenso e diabético em uso de Hidroclorotiazida 25mg por dia e Metformina 2000 mg por dia. Pesando 80kg, A=170cm, PA: 128 x 78 mmHg, com Bom estado Geral e auscultados aparelhos cardiovascular e respiratório sem alterações, e membros sem edemas. Exames laboratoriais de rotina mostram creatinina: 1 mg/dL; glicemia de jejum:103mg/dL; sódio: 125 mmol/L; potássio: 4mmol/L.
Qual deve ser a melhor conduta para o caso acima descrito?
Orientar aumento da ingestão de sódio
Restrição hídrica, inclusive evitando alimentos com muita água como macarrão, ovo e feijão
Trocar o Hidroclorotiazida por outro anti-hipertensivo.
Encaminhar à Emergência para hidratação com NaCI 3%.
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