Conhecimentos Específicos: Odontologia - IDIB 2025 - Odontólogo
A osteonecrose dos maxilares representa uma complicação rara, porém grave, associada principalmente ao uso de bisfosfonatos, fármacos empregados no tratamento de osteoporose e em neoplasias malignas com metástases ósseas. O risco dessa condição está relacionado tanto à via de administração do medicamento quanto ao seu mecanismo de ação. Considerando as orientações clínicas frente ao uso de bisfosfonatos e o seu mecanismo de ação, assinale a alternativa correta.
Na prescrição de bisfosfonatos por via oral, recomendase a extração dentária sem avaliação prévia, visto que o risco de osteonecrose está restrito ao uso intravenoso; seu mecanismo de ação ocorre pela estimulação da atividade dos osteoblastos.
O uso oral de bisfosfonatos dispensa orientação odontológica prévia, pois não há associação comprovada com osteonecrose; o mecanismo de ação ocorre pela ativação da reabsorção óssea.
O uso intravenoso de bisfosfonatos é menos prejudicial do que os de uso oral e não precisa ser suspendido para a realização de exodontia; seu mecanismo de ação é prolongado, aumentando a atividade osteoclástica e a remodelação óssea.
Pacientes em uso de bisfosfonatos por via oral devem receber acompanhamento odontológico preventivo antes e durante o tratamento; o mecanismo de ação desses fármacos consiste na inibição da atividade osteoclástica, reduzindo a reabsorção óssea.
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